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一周吃一次的DPP-4抑制剂,哪些糖尿病人群更适合?

文章作者:www.njwxtv.com发布时间:2020-02-29浏览次数:885

二肽基肽酶-4 (DPP-4)抑制剂是近年来开发的一种口服降糖药。由于其独特的作用机制、疗效确切、低血糖发生率低、中性或轻度减肥、心血管安全性好等特点,已被广泛应用于临床实践。

目前,在中国上市的DPP-4抑制剂包括西格列汀、维格列汀、萨克斯格列汀、格列汀和利格列汀,统称为格列汀。DPP-4抑制剂抑制DPP-4并能增加内源性活性GLP-1的水平,从而增强β细胞和α细胞对葡萄糖的敏感性,即增加葡萄糖刺激的胰岛素分泌并增强葡萄糖对胰高血糖素分泌的抑制作用,从而改善高血糖症。

DPP-4抑制剂具有独特的作用,虽然它已经很长时间没有上市了,但受到了广泛的关注。美国的统计表明,DPP-4抑制剂是近年来增长最快的降血糖药物。

不久前,中华医学会内分泌代谢分会发布《DPP-4抑制剂临床应用专家共识》。在指南中,DPP-4抑制剂的临床建议汇编如下。

《DPP-4抑制剂专家共识》重要建议

1。对于二甲双胍禁忌症的T2DM患者和老年T2DM患者,DPP-4抑制剂可以从单一药物开始。

2。二甲双胍不耐受的T2DM患者可以使用DPP-4抑制剂。

3。DPP-4抑制剂可用作基线HbA1c高的T2DM患者的初始联合治疗。

4。二甲双胍或其他降糖药可与DPP-4抑制剂联合用于血糖低于标准的T2DM患者,尤其是餐后血糖控制不佳的患者。

5。当其他口服降糖药有不良反应(尤其是低血糖)时,可以考虑使用DPP-4抑制剂。

6。当DPP-4抑制剂与胰岛素和胰岛素促分泌素联合使用时,应注意低血糖的风险,可适当减少胰岛素和胰岛素促分泌素的剂量。

目前,北京医院的郭立新教授作为主要研究人员,正在进行一项关于三氯生琥珀酸酯片治疗中国2型糖尿病患者的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究。本研究已获国家药品监督管理局批准(批准号:2016L)。

曲格列酮琥珀酸酯片是日本武田制药有限公司开发的一种新的DPP-4抑制剂,成为首个可每周给药一次的小分子糖尿病药物。石爻集团开发的100毫克琥珀酸三氯生片剂也是二肽基肽酶4?囊种萍粒恐芤淮巍?

项目名称:评价琥珀酸曲格列汀片治疗2型糖尿病的安全性和有效性。

药物名称或方案:Tregliptin

合适的目标:2年内新诊断或确诊的糖尿病患者,并服用口服单一药物降糖药物

请参见下面的评论区了解项目详情。

参考:

1。中华医学会内分泌代谢分会。[. 4抑制剂临床应用的专家共识.中国内分泌代谢杂志,2018,34( 11 ): 899-903。